Восстановительные операции слуха эндоскопическим методом

2025-11-11

Стапедопластика и тимпанопластика — основные направления ЛОР-хирургии, направленные на восстановление структур уха, улучшение качества слуха и снижение риска инфекций.
В современной практике эндоскопический подход считается всё более эффективным, поскольку операция менее инвазивна, обеспечивает идеальную визуализацию и более короткий период реабилитации.

 

Стапедопластика

Стапедопластика применяется для замены стремени — косточки среднего уха, что особенно необходимо при отосклерозе. Отосклероз — это заболевание, при котором нарушается подвижность стремени, что приводит к потере слуха.
Во время операции хирург заменяет кость миниатюрным протезом, который обеспечивает правильную передачу звука во внутреннее ухо.

Цели:
• Восстановление и улучшение слуха.
• Свободная передача звуковых волн от цепи слуховых косточек к внутреннему уху.
• Повышение качества жизни пациента.

Преимущества:
• Быстрое улучшение слуха после операции.
• Минимальная послеоперационная боль.
• Высокий процент успеха (70–95%).
• Рекомендуется как при традиционном, так и при эндоскопическом подходе.

 

Тимпанопластика

Тимпанопластика — это операция, направленная на восстановление целостности барабанной перепонки в среднем ухе. Она применяется для:
• Восстановления барабанной перепонки, повреждённой хроническим воспалением.
• Реконструкции структур среднего уха после травмы.
• Улучшения слуха и снижения риска инфекций.
Во время операции хирург восстанавливает или заменяет ткани (трансплантаты), восстанавливая целостность перепонки.

Цели:
• Восстановление слуха при повреждении барабанной перепонки.
• Профилактика инфекций и поддержание здоровья среднего уха.
• Улучшение качества жизни пациента.

Преимущества:
• Высокая эффективность при хронических воспалительных процессах.
• Минимальный дискомфорт для пациента.
• Существенное улучшение слуха после операции.

 

Сравнение эндоскопического и традиционного подходов

Характеристика Традиционный метод Эндоскопический метод
Визуализация Микроскоп, ограниченный обзор труднодоступных участков Эндоскоп, обзор 360°, полная визуализация сложных структур
Размер разреза Относительно большой Минимально инвазивный, небольшой разрез
Длительность операции Средняя Часто короче за счёт меньшей травматичности
Послеоперационное восстановление Среднее Быстрое, с меньшей болью
Риск осложнений Низкий Очень низкий
Эстетика Небольшой, но заметный разрез Практически незаметный разрез

Примечание:
Эндоскопический подход особенно эффективен при стапедопластике и тимпанопластике, где требуется оптимальная визуализация труднодоступных структур уха.

 

Клинические рекомендации

Стапедопластика рекомендуется:
• Пациентам с диагнозом отосклероз.
• При выраженном снижении слуха.
• Тем, кто нуждается в быстрой реабилитации и надёжном результате.

Тимпанопластика рекомендуется:
• Пациентам с хроническим воспалением.
• При повреждении барабанной перепонки.
• Для восстановления слуха и профилактики инфекций.

Стапедопластика и тимпанопластика — важнейшие направления ЛОР-хирургии, позволяющие пациентам восстановить слух, защитить структуры уха от инфекций и значительно повысить качество жизни.
Эндоскопический подход делает эти операции более безопасными, эффективными и малотравматичными, сокращает боль и видимость разреза, что особенно важно в современной ЛОР-практике.
Отделение оториноларингологии Клиники Хозреванидзе — одно из первых в Грузии, внедривших эндоскопический метод в медицинскую практику.